<%@LANGUAGE="VBSCRIPT" CODEPAGE="936"%> 课程介绍

第九章 保险经营

一、单项选择
1.()用于保险事故发生后进行赔偿和给付保险金。
A.毛费率  B.总费率  C.纯费率  D.附加费率

2.2004年10月中国保监会和证监会联合发布的《保险机构投资者股票投资管理暂行办法》允许保险资金(),进一步拓宽了保险投资渠道。
A.进入同业拆借市场  B.购买证券投资基金间接入市
C.投资房地产         D.直接进入股市

3.按年金支付开始的时期可分为()。
A.期首付年金和期末付年金  B.即期年金和延期年金
C.趸缴年金和分期缴年金    D.定期年金和终身年金

4.根据国际惯例,在投保时可以不具有保险利益,但是在索赔时被保险人对保险标的必须具有保险利益的财产保险险种是()
A企业财产保险B 信用保险C 责任保险D 海洋货物运输保险

5.保险利益是保险合同成立的前提。某人欲将新近购买的一辆走私车向保险公司投保机动车辆保险,而保险公司拒保。这说明投保人对保险标的所具有的保险利益必须是()
A.确定的利益 B.合法的利益 C.具有利害关系的利益 D.保险公司认可的利益

6.下列保险合同中,使用代位追偿原则的合同是()
A.责任保险合同 B.定期寿险合同 C.年金保险合同 D.意外伤害保险合同

7.在最大诚信原则中,弃权与禁止反言约束的对象主要是()
A.投保人 B.保险人 C.保险代理人 D.投保人与保险代理人

8.近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系,确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指()
A.导致损失的时间上最近的原因  B.导致损失的第一个原因  C.导致损失的最后一个原因
D.导致损失的最直接、最有效的原因

9.某人投保了人身意外伤害保险,在回家的路上被汽车撞伤送往医院,在其住院治疗期间因心肌梗塞而死亡。那么,在这一死亡事故中的近因是()
A.被汽车撞倒 B.心肌梗塞 C.被汽车撞倒和心肌梗塞 D.被汽车撞倒导致的心肌梗塞

10.保险人行使代位追偿到的款额大于其赔偿给被保险人的款额,对超过部分的正确处理方式是()
A.据为己有 B.归被保险人所有 C.保险人与被保险人平分 D.上缴有关部门

11.王某将自己价值10万的财产投保了一份保险金额5万的家财保险,在保险期间王某家发生火灾导致财产损失8万元,此时,保险公司应该赔偿()
A.10万 B.8万 C.5万 D.4万

12.某企业就自身的100万元的财产分别向甲乙两个保险公司投保90万、和60万的企业财产保险。在保险期间发生火灾,该企业损失了50万元。按照我国保险法的规定,甲公司应该承担的赔款是()
A.50万 B.45万 C.30万 D.20万

13.某人购买了10万的终身寿险,在保险期间,不幸被一辆汽车撞死。按照有关法律规定肇事司机应该赔偿家属5万元,事后该被保险人的丈夫持保单向保险公司索赔,保险公司对该案件的处理方式是()
A.赔偿10万 B.先赔偿10万,然后再向肇事司机追偿5万 C.赔偿5万 D.不赔,因为不属于保险责任

14.在保险活动中,当保险标的的发生推定全损时,投保人或被保险人将保险标的的一切权益转让给保险人,而请求保险人按照保险金额全数赔付的行为叫()
A.权利代位 B.代位求偿 C.委付 D.索赔

15.王某通过房屋抵押向A银行贷款买了一套价值100万的房屋,王某自负30万,贷款70万,一年后王某还贷款20万,那么,此时银行对房屋的保险利益额度是()
A.100万 B.80万 C.70万 D.50万

16.某企业投保企业财产综合险,固定资产按照账面原值投保,保险金额100万,在保险期间内,因山洪导致该企业房倒屋塌,机器设备受损,损失达到50万。出险时,其固定资产重置价值为200万。保险公司的赔偿金额为()
A.75万 B.25万 C.62.5万 D.50万

17.()对保险标的不具有保险利益保险合同无效
A.保险人 B.投保人 C.被保险人 D.受益人

18.()是指投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益
A.保险标的 B.保险价值 C.保险期间 D.保险利益

19.在保险标的部分损失情况下,除合同另有规定外,保险人按照()的比例赔偿
A.实际经济损失,保险价值 B.保险金额保险价值 C.实际经济损失,保险金额 D.保险费,保险金额

20.投保人对保险标的应具有()承认的利益
A.经济上 B.合同上  C.法律上 D.事实上

21.投保人过失为履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对保险合同解除前发生的保险事故()
A.不承担赔偿或给付保险金的责任,但可以退还保费
B.不承担赔偿或给付保险金的责任,并不退还保费
C.根据双方协商,可承担部分赔偿或给付保险金的责任,但不退还保费
D.根据双方协商,可承担部分赔偿或给付保险金的责任,并退还保费

22.保险利益为确定的利益是指保险利益在客观上或事实上()
A.已经确定 B.可以确定  C.不能确定  D.A和B均是

23.人身保险利益()
A.有一定的特殊性 B.以人与人的责任或与物的关系为基础制定的
C.投保人凭法律上认可的经济利益为被保险人投保保险
D.确定方式仅采用家庭成员关系范围的方式

单项选择答案:
1.C2.D3.B4. D5. B6. A7. B8. D9. B10. B11. C12. C13. A14. C15. D16. B17. B18. D19. B20. C21. A22. D23. A

二、多项选择
1.保险商品的价格是:()
A.保险费  B.保险费率  C.风险保障
D.每单位保险金额的保险费数额  E.赔偿金额

2.保险公司可以运用的资金包括()
A.资本金  B.公积金  C.保证金
D.未到期责任准备金  E.未决赔款准备金

3.《保险法》规定,保险公司的资金运用限于:()
A.银行存款 B.抵押贷款  C.政府债券  D.金融债券  E.股票

4.在保险经营中,保险补偿原则的限制条件主要有()
A.实际损失 B.保险标的 C.保险金额 D.保险利益 E.保险销售

5.根据我国法律规定,无论财产保险合同还是人身保险合同必须以保险利益存在为前提。一般,保险利益应该符合的条件是()
A.保险利益必须是合法的利益
B.保险利益应该是经济上有价值的利益
C.保险利益应该是确定的利益
D.保险利益应该是不必计量的利益
E.保险利益应该是具有利害关系的利益

6.按照国际惯例,投保人的告知主要有()
A.无限告知 B.有限告知 C.自觉告知 D.询问回答告知 E.明确告知

7.在保险活动中,投保人或者被保险人违反告知义务的表现形式主要有()
A.漏报 B.误告 C.隐瞒 D.欺诈 E.侵占

8.保证是保险活动中最大诚信原则的重要内容,根据保证事项是否存在划分,保证的种类包括()
A.确认保证 B.承诺保证 C.明示保证 D.默示保证 E.明确保证

9.通常,重复保险的分摊方式包括()
A.第一损失方式 B.比例责任方式 C.限额责任方式 D.顺序责任方式 E.不计免赔额方式

10.据有关法律规定,代位求偿的产生必须具备的条件包括()
A.损害事故发生的原因及受损害的属于保险责任范围
B.保险事故的发生是由第三者责任造成的,被保险人向其提出索赔
C.保险事故的发生是由被保险人对第三者造成的
D.被保险人取得第三方的部分赔偿
E.保险人按照合同规定对被保险人履行赔偿责任

11.从惯例来说,投保人的告知形式分为()
A.已知告知 B.无限告知 C.询问回答告知 D.绝对告知 E.默示告知

12.财产保险合同保险利益的产生原因包括()
A.所有权 B.置留权 C.使用权  D.民事赔偿责任权 E.有效合同

13.保证是()的义务
A.保险人 B.投保人 C.被保险人 D.受益人

14.保险利益的构成应当符合()等条件
A.保险利益应为合法的利益
B.保险利益应为确定的利益
C.保险利益应当是合法的经济的利益
D.保险利益应是为具有利害关系的利益
E.无限利益

15.最大诚信原则对投保人的要求包括()
A.在订立保险合同时,对保险人的询问及有关标的的情况如实告知保险人 
B.保险标的的危险增加时通知保险人
C.履行对保险标的过去的情况,未来的事项与保险人约定的保证
D.及时向保险人缴纳保险费
E.向保险人提供单证

16.最大诚信原则对保险人的要求包括()
A.在订立保险合同时,向投保人说明保险合同的内容
B.合同成立后,保险人应及时向投保人签发保险单或其他保险凭证
C.及时向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议
D.在约定的保险事故发生时,履行赔偿或给付保险金义务
E.及时赔付

17.最大诚信原则在保险法律和时间中的具体内容有()
A.要约的邀请 B.保证 C.告知义务 D.反要约 E.承诺

18.确立保险利益的原则意义在于()
A.提供合理补偿 B.防止赌博  C.防止道德风险 D.保护被保险人利益 E.保护收益人利益

19.默示保证多出现在海上保险中,包括()
A.船舶适航保证 B.适货保证 C.不得绕航保证 D.航行合法保证 E.时间保证

多项选择答案:
1.BD2.ABDE3.ACDE4. ABC5.ABCE6.AD7.ABCD8.AD9.BCD10.ABE11.BC12.ABCDE13.BC14.ABCD15.ABC16.AB17.BC18.BC19.ABCD

三、简答题

    1.简述保险经营的原则。

    2.保险公司资金运用的基本原则是什么?

    3.保险经营具有哪些主要特征?

    4.厘订保险费率的基本原则是什么?

    5. 厘订保险费率的基本计算方法有哪几类?

    6.保险基金有何特点?

    7.保险投资的资金来源有哪些?

    8.可供选择的保险投资方式主要有哪些?

    9.我国《保险法》对于保险投资有哪些具体的规定

简答题答案:
1.保险经营除贯彻一般商品经营原则,如经济核算原则、随行就市原则、薄利多销原则等,还应遵循一些特殊的经营原则。
①风险大量原则。风险大量原则是在可保风险的范围内,保险人根据自己的承保能力,努力承保大量的具有同类性质与同类价值的风险与标的。这是保险经营的基本原则。
②风险分散原则。风险分散原则是保险人为了保证经营稳定性,应使风险分散的范围尽可能扩大。若保险人承保的风险过于集中,则一旦发生保险事故,就可能产生责任累积,使保险人无力承担保险风险。分散风险的方法有:按地理范围分散;多种经营补偿分散,跨时间的风险分散。
③风险选择原则。风险选择原则是指保险人对投保人所投保的风险种类、风险程度和保险金额等应有充分和准确的认识与评估,并根据判断作出选择。风险选择分为两种形式有:事先选择和事后选择。

2.保险资金运用是保险公司经营上的重要课题,而各国政府都把它列为保险业管理的重要部分。保险公司资金运用的基本原则是:
   (1)安全性。安全性是保险资金运用的第一原则,安全性的具体含义包括两个基本方面:一是尽可能避免风险大的投资项目,二是进行组合投资。
   (2)收益性。收益性是指保险资金运用的使用效果。获得最大的投资收益,是保险公司资金运用的最主要动机。
   (3)流动性。流动性是指资产的变现能力。保险公司在对保险资金运用时要考虑到有一部分资产能够随时变现,保证支付保险赔款和给付保险金的需要,关键点在于资产业务与负债业务的期限匹配。上述保险资金运用的基本原则中安全性、收益性、流动性三者之间存在一致性,但也存在一定的矛盾。

3.保险业是风险管理行业,保险经营具有以下特征:
   (1)保险经营活动是一种具有经济保障性质的特殊的劳务活动,保险以经济补偿与给付为基本功能。
   (2)保险经营资产具有负债性。保险经营的资产中,自有资本所占的比重很小,绝大部分来自于投保人按照保险合同向保险企业缴纳的保险费、保险储金等。
   (3)保险经营成本具有不确定性。首先,保险费率是根据过去的统计资料计算出来的,与未来的情况有偏差;其次,保险事故的发生具有偶然性;最后,就每一保单而言,在保险期限内,保险事故发生的越早,成本越大,如果保险事故在保险期限内未发生,就基本上不存在保险成本。
   (4)保险企业的利润计算具有特殊性。保险人的利润在以当年收入减去当年支出的基础上,还要调整年度的业务准备金,调整数额的大小直接影响企业的利润。从直观的角度看,寿险企业的利润基本上来自于利差收益、死差收益与费差收益。
   (5)保险投资是现代保险企业稳健经营的基石。保险经营中会形成一笔闲置资金,为了保证赔偿或给付,并形成与增加经营利润,必须运用好闲置资金,并要追求比较好的投资实绩。
   (6)保险经营具有分散性和广泛性。保险企业承保的风险范围广,经营险种多,囊括社会生产和生活的各个领域,影响面广泛。

4.保险人在厘订费率时要贯彻权利与义务相等的原则,具体而言,厘订保险费率的基本原则为充分、公平、合理、稳定灵活以及促进防损原则。
   (1)充分性原则。充分性原则指所收取的保险费足以支付保险金的赔付及合理的营业费用、税收和公司的预期利润。充分性原则的核心是保证保险人有足够的偿付能力。
   (2)公平性原则。公平性原则指一方面保费收入必须与预期的支付相对称;另一方面被保险人所负担的保费应与其所获得的保险权利相一致,保费的多寡应与保险的种类、保险期限、保险金额、被保险人的年龄与性别等相对称。
   (3)合理性原则。合理性原则指保险费率应尽可能合理,不可因保险费率过高而使保险人获得超额利润。
   (4)稳定灵活原则。稳定灵活原则指保险费率应当在一定时期内保持稳定,以保证保险公司的信誉。
   (5)促进防损原则。促进防损原则指保险费率的制定有利于促进被保险人加强防灾防损,对防灾工作做得好的被保险人降低其费率;对无损或损失少的被保险人,实行优惠费率;而对防灾防损工作做得差的被保险人实行高费率或续保加费。

5.保险费率的计算方法大致有三类:
   (1)分类法。分类法是在按风险的性质分类基础上分别计算费率的方法。分类法的优点在于便于运用,适用费率能够迅速查到。
   (2)观察法。观察法又称个别法或判断法,是按具体的每一标的分别单独计算确定费率的方法。该方法费率确定由核保人员依据经验判断,提出一个费率供双方协商。由于某些险种没有以往可信的损失统计资料而不能使用分类法时,就只能根据个人的主观判断确定费率。
   (3)增减法。增减法又称修正法,是在分类法的基础上,结合个别标的的风险状况予以计算确定费率的方法。

6.保险基金和其他基金相比较,具有如下三个主要特点:
   (1)保险基金是一种合理分担金。投保人缴纳保险费的过程就是分摊赔款的过程,受灾的被保险人从保险人那里取得的经济补偿就来源于这些投保人所交纳的保险费,所以从保险基金的来源与运用来看,保险基金是一种分担金。从保险基金来源与运用和其建立的根据与计算方法来看,保险基金也是种合理的分担金。
   (2)保险基金是一种责任准备金。保险人收取保险费在前,赔款在后,正是因为保险基金的收入与支出时间上的不一致和保险责任的连续性,所以保险人的保险赔偿责任在合同有效期内是不能解除的,即在保险合同的有效期内,在保险事故发生之前,保险人必须将保险基金置于准备状态,以随时用于经济损失补偿。因此,保险基金是一种责任准备金。
   (3)保险基金是一种返还性资金。只有参加保险并缴纳保险费的人,在发生事故后才能获得补偿或给付;而没有投保、不交纳保险费的人,即使发生事故也不能取得保险人的赔款。这一交一补的过程就体现了保险基金的返还性。

7.保险资金的来源可从不同角度分析,其基本来源有:
   (1)资本金。资本金是保险公司在开业时必须具备的注册资本。各类保险公司的注册资本由管机构根据本国经济情况和保险业务情况的需要进行制定和调整。
   (2)准备金。责任准备金是保险公司按法律规定为在保险合同有效期内履行经济赔偿或保险金给付义务而将保险费予以提存的各种金额。准备金一般包括未到期责任准备金、未决赔款准备金和总准备金。在我国则包括未到期责任准备金、未决赔款准备金和保险保障基金。
   (3)其他投资资金。在保险经营过程中,还存在着其他可用于投资的资金来源,主要包括:结算中形成的短期负债、未分配利润、公益金、企业债券等。这些资金可根据其期限的不同作相应的投资。

8.一般说来,可供选择的保险投资方式主要有存款、证券投资、贷款和不动产投资。
   (1)存款。存款分为银行存款和信托存款。保险公司一般不宜保留太多的银行存款。
   (2)证券投资。证券投资是为取得预期收入而买卖有价证券的活动。由于有价证券可用于贴现、抵押或在二级市场上流通,收益较高,具有集流动性、安全性和盈利性为一体的特点。因而,证券投资较为理想的投资方式。
   (3)贷款。贷款是保险人将保险资金贷放给单位或个人,并按期收回本金、获取利息的投资活动。贷款比存款的收益率高,但风险相对较高。
   (4)不动产投资。不动产投资是将保险资金用于购买土地、房产或其他建筑物的投资。它具有流动性较差、投机性强、风险大的特点,因而一般除寿险公司的少部分资产用于该部分投资外,一般不宜作为保险投资的主要对象。
   有价证券、贷款、不动产和存款构成了现代发达国家保险投资的四种基本形式。一般来说,在投资结构上,保险投资以有价证券投资为主。

9.(1)我国《保险法》规定,保险公司的资金运用方式限于:银行存款、买卖政府债券、买卖金融债券、国务院规定的其他资金运用形式。    (2)我国《保险公司管理规定》第18条规定:“保险资金运用限于:银行存款;买卖政府债券;买卖金融债券;买卖中国保监会指定的中央企业债券;国务院规定的其他资金运用方式”。
   (3)国务院于1999年允许保险基金通过证券投资基金间接进入证券市场。
   (4)2004年10月,中国保监会和中国证监会联合发布了《保险机构投资者股票投资管理暂行办法》,允许保险资金直接进入股市,进一步拓展了保险投资的渠道。

四、案例分析题
某建筑公司以进口奔驰轿车向某保险代办处投保机动车辆保险。承保时,保险代理人误将该车以国产车计收保费,少收保费482元。合同生效后,保险公司发现这一情况,立即通知投保人补缴保费,但被拒绝。无奈下,保险公司单方面向投保人出具了保险批单,批注:“如果出险,我司按比例赔偿。”合同有效期内,该车出险,投保人向保险公司申请全额赔偿。
问题:此案该如何赔偿呢?

案例分析题简要分析:
保险代理人误以国产车收取保费的责任不在投保人,代理人的行为在法律上应推定为放弃以进口车为标准收费的权利。保险人单方出具批单的反悔行为是违反禁止反言的,违背了最大诚信原则,不具法律效力。保险人单方出具批单变更合同,是一种将自己意志强加于投保人的行为。批单不是协商一致的结果,不可能成为合同有效组成部分,不影响合同的履行。而且保险公司不得因代理人承保错误推御全额赔付责任。《保险法》规定:“保险代理人根据保险人的授权代为办理保险业务的行为,由保险人承担责任。”据此,本案应全额赔偿。

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